严密型县域医共体建造是促进医疗卫生作业重心下移和资源下沉、进步县域医疗服务体系全体效能、推进医疗卫生供应侧结构性变革的重要行动。思南县民族中医院以12家底层卫生院为抓手，强化中医药特征带动效果，以严密型县域医共体建造“1133作业机制”，全方面推进严密型县域中医特征医共体建造，有用促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。

　　健全办理体系。思南县民族中医院树立由书记、院长任双组长的医共体办理领导小组，构成首要领导负总责、亲身抓的作业机制，2024年先后举行4次医共体建造专题会，党政班子成员4次深化12个城镇展开调研，听取定见，齐心协力，进一步清晰优化医共体建造计划及各成员单位展开规划及首要思路。

　　完善办理体系。医院相继印发多个关于深化推进河东片区严密型医共体建造建议和辅导定见，完善医共体议事规矩，严厉议事决议计划规模、准则和程序以及议定事项履行与监督，清晰医共体内部医疗机构转诊流程及转诊目标，树立底层首诊、双向转诊、上下联动的医共体医治形式，标准内部办理和权利运转规矩，使医共体建造有章可循。

　　强化监督保证。用好绩效查核指挥棒，医院拟定《医共体绩效查核计划》，杰出医疗服务才能进步、医疗资源有用运用等要点内容，将查核成果和底层医疗卫生机构资金拨付、评先选优相结合。

　　强化医院办理，健全现代医院办理准则，以牵头医院为根底，进步带动才能，组成医共体行政办理、财政（绩效查核）办理、医保办理、信息办理、药械办理、事务办理、人力资源办理7个中心，安排构建办理中心人员架构及拟定各部门作业责任，构成对12家底层医疗机构统筹布置、资源共享、进步效能的良性机制。

　　到2024年10月，财政中心完结12家医共体成员单位的财政审阅作业，辅佐医共体成员单位编制2024年预算编制作业，完成每月定时财政拨款对账作业，实施现金收入“一个口”。药械办理中心进一步标准医共体内药品收购审阅流程，对合理用药进行督导，执行对医共体成员单位药品耗材收购计划审阅239份，耗材计划审阅53份，对成员单位不能收购的急需紧缺药品，由牵头医院担任分配或一致收购，并向成员单位及村卫生室赠送药品及耗材2万余元，会集为成员单位过期药品进行毁掉处理。在医院一致安排布置下，安排4个专家组对12家成员单位展开事务督导，标准医疗行为。

　　2024年8月医院联合成员单位举行优异病例报告比赛，12份事例被选拔评为优异，为底层医务作业者供给了展现渠道，教育相长，开阔确诊思路，进步归纳素质。在“5•12”护士节和第七个“我国医生节”期间，医院党政班子成员别离到医共体成员单位展开节日慰劳，为广阔医务作业者送上节日祝愿。

　　做实优质医疗资源下沉准则。以县域医疗次中心建造为关键，让三级中医医院与城镇卫生院“牵手”，进步底层医疗服务才能，让老百姓在家门口就能享受到优质的医疗服务，经过下派3名技能主干人才到中心医共体挂职事务副院长，进步服务才能，标准办理形式；每月定时展开2次定时帮扶活动，2024年以来举行大型巡回健康义诊9次，累计服务大众约1500人次，发怠慢病防治、健康常识教育、健康生活方式等健康材料800余份。医院展开教育查房、专科手术辅导等作业14次，同步安排事务练习6次，长途视频练习2次，触及“白内障筛查及心脑血管疾病办理”“医共体村卫生室药物合理运用”“裂隙灯的运用”“中医药健康办理”等医院办理和事务展开等多个方面。

　　做实分级医治准则。医院拟定《县域医共体内双向转诊实施计划（试行）》，有用执行分级医治准则建造，构成“底层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的分级医治形式。医院联合成员单位逐步齐备转诊程序与流程，县中医院各临床科室每月下转率达本科室当月出院患者5％以上，且各临床科室均对转诊患者后续医治进行盯梢辅导，2024年1-8月下转653人次，回访率达100%，上转105人次，分级医治作业取得了初步成效。

　　做实医防共建准则。以家庭医生签约服务为载体，树立70支由医共体下沉医生牵头，770名县、乡、村三级医务人员参加的医防交融健康办理团队，为2万余名高血压、糖尿病等慢性病要点人群，供给6万余人次的“防、治、管”一体化健康办理服务。

　　强化底层中医服务才能进步。在县级“补短板”、城镇“夯根底”、村级“全掩盖”方面下功夫、见成效。县民族中医院环绕加强中医内在建造，活跃创立省、市级特征中医专科，与省级中医医院树立严密联络，进步医院中医药归纳服务才能，一起，拟定底层中医药帮扶计划，第一期选定6家底层医疗机构作为对口帮扶单位，进一步补齐医共体中医药内在建造“补短板”。城镇卫生院“夯根底”，在现有中医馆标准化建造的根底上，与塘头镇卫生院、邵家桥镇卫生院、文家店镇卫生院结成中医专科联盟，经过专题练习、下沉帮扶，每年定时举行中医适合技能培育和练习，保证底层医生熟练把握5-6项适合技能，打造特征要点中医科室，完善中医药设备装备和中医药人员配备。村级“全掩盖”，进一步发挥强村医联络大众的效果，将家庭医生签约服务团队与中医药服务结合起来，完成每个家庭医生服务团队均能供给中医药服务，深化推进“治未病”的健康办理服务；对发现大众疾病改变的状况，由村医、卫生院医生及时反应，县中医院树立快速就诊绿色通道，完成上下互动，横向延伸。全县城镇卫生院均能标准展开六大类20项以上中医药适合技能医治底层常见病、多发病，底层医疗卫生机构住院中医药运用掩盖率到达91%。

　　强化底层中医药人才教育练习。县中医院活跃展开医共体内“名师带徒”中医药传承作业，在12家卫生院遴选出7名优异医生，别离与我院省级中医名师树立了师徒关系，教授中医药学术思想和中医临床医治经历，并下沉坐诊带教，展开中医药师承教育。2024年医院共接纳底层主干医生进修学习16人次，为底层培育有用型中医人才和中医传承主干人才，促进了底层事务水平进步，助力完成分级医治准则。

　　强化底层中医药文明建造。将中医药理念融入健康宣传教育，在展开健康义诊与常识宣教讲座的一起，坚持把中医药健康文明与现代健康教育相结合，让大众了解常见病、多发病、慢性病的防备保健常识，了解艾灸按摩、中药热敷、穴道贴敷等一些简略有用的中医疗法，让大众进一步感受到中医“未病先防、既病防变、病后防复”的特征优势，引导大众学习、把握中医药摄生保健常识，进步大众的中医药防备保健才能，以健康为中心的理念愈加深化人心。（图/文 向鹏程、朱珊珊）

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